診療方針
理学療法
運動療法を主体とし、必要に応じ温熱・電気・水治・光線等の物理療法を併用し可能な限りの機能再獲得・向上をはかる。また、残存機能強化や、補装具・義肢を用いることにより代償機能獲得を目指す。運動療法とは、身体運動を通じ、基本動作障害の原因となる様々な要素を変化させ、機能・能力の改善をはかる。
1.関節可動域の獲得
矯正・伸張を加え関節可動域の改善・維持をはかる。
2.筋力維持・増強
疾患による筋力低下及び固定・長期臥床による二次的な筋力低下に対し維持・増強をはかる。
3.神経筋再教育治療
随意運動の促進を目標に麻痺筋の活動性促通、痙性の減少をはかりより正常な運動の再獲得をはかる。
4.協調運動の促通
より複雑な運動を円滑・正確・俊敏に行えるよう運動のコントロールの向上及び姿勢調節に必要な立ち直り・平行反応を促しバランスの獲得をはかる。運動負荷より筋持久力・心肺機能の持久力を向上させる。
5.日常生活動作の獲得
日常生活に必要な基本動作（起居・立位・歩行を含む移動動作）及び応用動作獲得をはかる。
6.各種体操の指導
痛みの軽減、全身調節などを目的として各種体操の指導を行う。
作業療法
作業療法は病気や事故で身体に障害を負った患者に対し、今後生活していく上での問題点を的確に評価し、作業活動を用いて諸機能の回復・維持を促す治療を行い、対象者の主体的な生活の獲得をはかる。また障害があっても残された機能を最大限に活用し、利き手交換や自助具の使用等の方法の工夫などにより身辺処理や家事動作、職業への復帰を目指した治療を行う。更に在宅へ移行する患者やその家族の方々が生活しやすいように指導・援助を行う。
1.身体機能面への働きかけ
実際の生活に必要な筋力、関節の働き、感覚機能などの維持・改善をはかると共にスムーズな働きや耐久性の獲得を目指す。
（応用動作獲得の為、主に手指の巧緻性、上肢の協調性の治療を行う。）
2.日常生活動作面への働きかけ
食事、更衣、排泄などの身辺動作や家事動作について、その動作ができない原因を評価し、その患者に合った適切なやり方、介助の方法を実動作の中で治療、指導し、また、必要な場合は自助具の紹介・製作なども行う。
3.心理面への働きかけ
作業活動や、日常生活訓練を通じて、入院や障害により、損なわれやすい精神活動や生活に対する意欲の維持、改善をはかると共に不安を和らげたり自信づけを行う。
4.高次機能面への働きかけ
生活に必要な時間・物の扱い・周囲の状況の認識・物事の記憶・計算・動作の手順や方法を決定し遂行していく、などの能力を評価し、治療を行う。また、患者自身に自分の能力を認識してもらい、その上で生活の中で危険を防ぐことなども含めて指導する。
5.在宅生活への働きかけ
退院時に在宅生活を想定した日常生活動作の評価・訓練や家屋改造への助言、介護者への指導を行う。
6.職場復帰への働きかけ
職場復帰や、就職に向けて、類似した設定の中で評価・指導を行う。
言語療法
言語療法では、脳血管障害などによって、言語障害や嚥下障害（食べものを飲み込むことの障害）をもった方に対して、障害の程度、患者のニーズに合わせた訓練・指導を行う。また、知能検査、記憶検査などの高次脳機能検査を行う。
1.言語訓練について
大脳の言語中枢の障害によって失語症となった方に対して、言語機能（聴く・話す・読む・書く）の評価を行った上で、言葉の聞きとり・発語などの訓練を行う。また、麻酔などによって構音器官（顔面・口唇）の運動の障害や声の異常がみられ、発話が不明瞭になっている方に対して、発声訓練や構音訓練を行う。
2.嚥下訓練について
水分を飲み込むと咽せたり、食べものの飲み込みに困難を示す方に対して、姿勢・食物形態・摂取ペースなどを患者の障害に合わせて工夫し、スムーズに食べられるように指導・援助する。
3.高次脳機能障害について
主に知能検査（長谷川式スケール、WAIS-Rなど）や記憶検査（WMS-Rなど）を行い、患者の思考能力、判断力、記憶力などを評価し、日常生活を行う上での注意点などについて指導を行う。
心疾患リハビリテーション
虚血性心疾患の医学的治療の目的は、病後の生活の質を高めることと生命予後の改善の二つに要約される。心疾患リハビリテーションはそれら両者を目的として行われる一連の過程であり、その内容は運動療法のみでなく、生活指導、栄養指導、服薬指導などの患者教育が含まれている。
運動能力の増大や身体活動の教育的指導、あるいは二次予防を目的とした運動療法は患者のQOLを向上させる。
1.安全性の確認
心破裂や再梗塞などの致命的な合併症や、心不全・狭心症・不整脈などによる心臓の過負荷状態を防止する。
2.Deconditioningの防止
長期臥床、長期入院による筋力・心肺機能の低下を防ぎ、身体機能の維持、増強をはかる。
3.在宅運動療法への働きかけ
退院時の病態、冠動脈病変や心筋虚血の有無、運動対容能について評価し、在宅でも実施可能な安全でかつ有効な運動プログラムの指導を行う。
4.日常生活における注意点の指導
（現在心疾患リハビリテーションは連携をとり関連病院で転院のリハビリや外来リハビリを中心に行っている）
診療体制
- 医師
- 理学療法士
- 作業療法士
- 言語聴覚士
- 健康運動指導士
- 助手
診療実績
| 理学療法 | 作業療法 | 言語療法 | |
|---|---|---|---|
| 入院 | 1939人 | 517人 | 535人 |
| 外来 | 966人 | 818人 | 254人 |
将来計画
- 急性期医療を担う病院として、早期から短期集中的に質の高いリハビリテーションの実施を目指している。
- 平成20年度は大腿骨頸部骨折に対して連携パスの運用を開始した。今後も連携パスの適応疾患を充実させて、より早期から回復期病棟・関連施設との連携をはかっていきたい。
- 平成18年4月からリハビリに関しても臓器毎の区分とリハビリ期間の上限など大きな制限が設けられており、患者さんに対して質の高い総合的なリハビリテーションを今後も提供していきたいと考えている。
- 患者さんだけでなく家族の方への説明の充実をはかる。できるだけ入院患者の家族の方と会う機会を作り、説明の機会を増やしたり、家族参加のリハビリテーションの日を作ったりする。
- 治療の標準化を進めて、リハビリテーションの効果が客観的に評価できるように努める。